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一审判赔8.8万,二审改判19.8万,3日后报险带来麻烦
浏览次数:次 作者:河北交通法律网 来源:河北交通法律网 更新时间:2020-4-27 22:05:13

引言:发生交通事故,因超过48小时报险,车主和保险公司双方对车辆损失争议较大,一审判决保险公司赔付8.8万元,二审改判保险公司赔付19.8万元。

【案情】

2018927日,曲阳县张某大货车行至山东省沾化辖区时,不慎与停放在前方的大货车相撞,致张某车辆严重损坏,经评估损失为18.9万元。另,加上施救费、赔偿公路损失等近20万元。

此事故经沾化交警认定张某负主要责任。其肇事车辆在某保险公司投有车辆损失险,且不计免赔和保险有效期内。但因,张某于事发三日后才向保险公司报案,保险公司认为超过了约定的48小时,从而没有派员查勘。加之,车辆评估报告系张个人单方委托,无法核实是否达到更换程度及是否为本车损坏的配件,故而对赔偿事宜不能协商一致,之后张向法院起诉。

【审理】

2019313日,曲阳县人民法院依法进行了公开审理,当事双方进行了激烈的辩论。

保险公司辩称,根据保险条款、投保提示单等证据已经明确尽到了告知义务,超过48小时报案对于无法确定的损失不予赔付。同时,张某单方委托评估的损失无法确定真实性,对损失是否扩大,是否为本次事故造成无法确定,且没有提供维修发票,故不同意赔偿。

张某委托诉讼代理人曲阳县曙光法律服务所陈少勇则认为,《保险法》第二十一条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。本案中,张某在事发后超过48小时报险是事实,但交警出具的事故认定书认定了事故的性质、原因,故而其虽超过48小时报险,并不免除保险公司法定的查勘定损义务,保险公司不承担赔偿责任的前提是须举证证明本案存在“无法确定的部分”损失。本案中,在张某报险后,保险公司拒不查勘,张某才单方委托评估。故此,保险公司理应赔付。

在审理过程中,保险公司申请对车辆损失重新鉴定。法院在告知双方均应提供检材后,保险公司要求查看车辆,需对配件逐一核对。张某表示可提供车辆。但是,鉴定机构并没有实际查看车辆,而是对张某个人委托的评估报告中的损失照片予以重新公估。

【判决】

2019124日,曲阳法院经公开审理后认为,投保车辆发生在保险期间,保险公司应予赔偿。但对于车辆损失,虽然法院委托鉴定机构进行了评估,由于检材为张某前期单方拆检时的照片,鉴定报告未显示车辆实际受损情况与拆检情况一致,保险公司对受损同一性不认可,因此,张某仍负有举证责任。本案车辆修复后,张某未提供维修发票,应承担举证不能的法律后果。故此,在无客观的无争议评估检材作为基础以查明车辆受损情况下,且车辆受损严重,却没有人员受伤的记载,故而法院予以酌定损失为8.8万元。

【上诉】

张某不服,进而上诉。202046日,保定市中级人民法院依法通过网络,采取询问方式进行了公开审理,当事双方都没有提交新的证据。

2020424日,中院在审理后认为,投保车辆在保险期内发生交通事故,保险公司应承担赔偿责任。保险公司认可其在接到报险后未对事故车辆查勘定损,也未提供证据证实是由于张某收到通知拒不配合查勘造成的无法定损。一审中,张某已明确表示提供车辆,表明尽到了完全配合义务,至于重新鉴定机构是根据车辆进行鉴定还是根据照片检材进行鉴定,并不以张某的意志为转移。保险公司对检材不认可,但作为法定的查勘定损义务人,未提供任何证据证明其已完成了其在申请重新鉴定时自认的对评估报告中损失照片与受损车辆逐一核对更换配件及查看车辆的责任,也未提供任何证据用以反驳重新鉴定机构采用的检材。故,保险公司应承担举证不能的不利后果,对此造成的后果,负完全责任。

遂,改判保险公司按一审重新鉴定的损失数额赔付张某各项损失共计19.8万元。

(陈少勇)

【警示】

通过此案,告诫大家发生交通事故后,除第一时间报警外,还要及时向投保的保险公司报险,以便保险公司及时查勘,确定损失。


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